פרישה מטעמי נכות לעובדים המבוטחים במטחים הוותיקה

25.03.18

מטרה - מטרת הוראה זו להבהיר את נוהל הפרישה הרפואית לעובדים המבוטחים ב"מבטחים" הוותיקה וכן את הזכאיות הכספיות לפרישה מטעמי נכות.
עובד שנעדר עקב מחלה ממושכת ובטרם סיים את ימי מחלתו ולזכותו 90 ימי מחלה לפחות , יפנה לרופא תעסוקתי על מנת לקבל חוות דעת לגבי כושרו של העובד לעבודה. במידה והעובד מאושפז בבית חולים, ניתן לקבל דו"ח אשפוז/סיכום ביניים.
במידה וחוות דעת רופא תעסוקתי קובעת שהעובד אינו כשיר להמשך עבודה במקצועו וכי יש לשבצו במקום עבודה חלופי – יש להזמין את הרופא התעסוקתי ליחידה ולהציג בפניו תחנות עבודה חלופיות במידה וישנן. היה ולא ימצא תחנת עבודה מתאימה למגבלותיו של העובד- יש לדרוש מהרופא התעסוקתי המלצה במפורש כי העובד אינו כשיר לעבודה וכי יש להפנותו לוועדה רפואית לבחינת המלצות להמשך.
עובדים אשר נמצאים במעמד מיצוי ימי מחלה ונותרו לזכותם 90 ימי מחלה יהוו פוטנציאל לוועדה רפואית וזאת על מנת לשמור על רצף זכויות ושכר נלווה.
תהליך הפניית האזרח לוועדה הרפואית מתבצע אל מול מדור פרישה במרכז תע"צ, בטרם העברת חומר רפואי מהיחידה למרכז תע"צ יש לקיים ראיון עם העובד המיועד לוועדה רפואית. מטרת קיום ראיון מפקד עם העובד הינה בעניין האפשרות להעמדה בפני וועדה רפואית עקב מצבו הרפואי של העובד , והחתמת העובד על טופס הצהרה / בקשה לקבלת גמלה מטעמי נכות (נספח א') לאחר מכן ימולאו כלל הטפסים להעמדה בפני וועדה רפואית(סעיף 6 לעיל) ויועברו למרכז תע"צ לצורך העמדה לוועדה רפואית במשרד הבריאות.
במקרה שחוות הדעת של רופא תעסוקתי או דו"ח האשפוז קובעים אי כושר עבודה מלא או חלקי (חלקי=אינו מסוגל לעבוד יום עבודה מלא ) ולעובד יתרה של 90 ימים לפחות על היחידה להעביר ל- מדור פרישה במרכז תע"צ את המסמכים העדכניים הבאים:

- טופס מקורי מועמד לוועדה רפואית ממולא וחתום ע"י מפקד. (נספח ב').
- כתב ויתור סודיות רפואית מקורי חתום ע"י העובד. (נספח ג')
- הצהרה לעניין מגבלות רפואיות.(נספח ד')
- מכתב סיכום מידע רפואי מרופא המשפחה.
- סיכומים רפואיים עדכניים מכל גורם רפואי (מתקן אשפוז, רופא מומחה וכו').
- הגדרת תפקיד מכתב נלווה החתום ע"י מפקד היחידה בו יפורטו: דרישות תפקיד העובד ומהותו, אופי היחידה, מגבלות העובד בהתייחסות לאופי היחידה ומשימותיה, סביבת העבודה, תנאי העבודה, מפגעים באם קיימים (כגון רעש או מזג אוויר).
- חוות דעת רופא תעסוקה.

האפשריות למסקנות הוועדה הינם:

- "אין סיבות רפואיות להפסקת עבודתו כשיר לעבודה במשרה מלאה."
- "אין סיבות רפואיות מספיקות להפסקת עבדותו כשיר לעבודה חלקית של X שעות בתפקידו התקני. "
- "ישנן סיבות רפואיות להפסקת עבודתו התקנית בתפקידו ובכל תפקיד אחר בצה"ל."

זכויות העובד/ת הפורש/ת לפרישה מוקדמת מטעמי נכות

פנסיה חודשית משולם ע"י צה"ל עד גיל פרישה טבעית: (דמי הבראה מחושבים כמרכיב פנסיה): במקרה של עובד המבוטח ב"מבטחים הוותיקה" הפנסיה תחושב ותשולם על-ידי מופ"ת, בהתאם לכללים הנהוגים בתקנון האחיד של "מבטחים".

מענק פרישה : מכפלה של 2.33% ב"משכורת הקובעת למענק פרישה ופיצויים" ובמספר חודשי תשלום בפועל מ- 1 ינואר 1973" .המשכורת הקובעת למענק פרישה ופיצויים" מורכבת מ"ברוטו למבטחים" (למי שאינו בחלקיות עבודה בשל נכות "ברוטו למבטחים" זהה ל"מונה מבטחים") + 1/12של קוצבת ביגוד + 1/12 של קוצבת הבראה. מענק זה משולם ע"י מופ"ת סמוך לאחר הפרישה.
- יצוין כי לעובד אשר הועסק במשרה חלקית תחושב תקופת העסקה בחלקיות משרה באופן היחסי לחלקיות המשרה. לדוגמה: תקופת העסקה של 20חודש ב – 50% משרה תחושב לצורך חישוב הזכאות למענק פרישה כאילו הועסק העובד 10 בחודשים במשרה מלאה.

פדיון ימי חופשה : עובד שסיים את עבודתו בצה"ל, נערכת לו התחשבנות סופית ביתרת חופשה. במידה ונותרו לזכותו ימי חופשה שלא נוצלו או שהעובד ניצל מעבר לזכאותו השנתית מבוצע חישוב ימי חופשה עודפים. עובד רשאי לצבור עד 59 ימי חופשה ביחידות בהן עובדים 5 ימים בשבוע. וביחידות בהן עובדים 6 ימים בשבוע, 66 ימים. עובד אשר פרש ונותרו לזכותו ימי חופשה, יזוכה בפדיון חופשה. התשלום עבור יום חופשה יהיה לפי ברוטו ליום חופשה.